陆仁摇了摇头:“目前没有特异性解毒药。”
“治疗主要还是以支持和对症处理为主,首先要尽可能阻止继续摄入,维持呼吸循环稳定,积极控制恶性心律失常。”
他看了一眼患者。
“但这个患者已经出现过心源性休克,而且短阵室速一直反复出现。仅仅依靠药物控制,恐怕不够。”
“你的意思是……”许曼问道。
“如果高度怀疑或者确诊乌头类生物碱中毒,我建议尽快评估血液净化。”
陆仁解释道:
“乌头类生物碱具有较强的亲脂性,进入人体后会与血液中的蛋白等成分发生结合,单纯依靠常规药物治疗,未必能及时控制毒性作用。”
“血液净化可以作为综合救治的一部分。具体采用哪种方式,需要结合毒物特点、患者循环状态和血流动力学情况,由重症医学科、肾内科以及血液净化团队共同评估。”
程时咏点头,立刻转头对许曼:“先进行毒物检查。”
“另外,心律失常处理不能停。患者随时可能再次出现血流动力学不稳定,必要时立即电复律或除颤。”
“把所有检查重新梳理一遍,尤其是心肌损伤标志物、血气、电解质和床旁超声。冠脉问题暂时不能完全排除,但先把中毒这个方向查清楚。”
“好。”许曼立即答应。
病房里再次忙碌起来。
而陆仁则站在床边,继续观察患者的监护情况。
刚才那阵室速已经自行终止,但谁也不知道下一次发作什么时候会来。
……
时间一分一秒过去。
大约四十分钟后,检验科那边传来了初步消息。
相关毒物检测结果出来了。
护士拿着报告快步走进病房。
“程主任!结果出来了!”
程时咏立刻转过身:“怎么样?”
护士把报告递了过去。
“患者血液及相关送检标本中,检测到了乌头类生物碱成分,而且浓度超标,结果支持乌头碱中毒。”
病房里一下子安静下来!
程时咏低头看着报告。
许曼也凑了过去,一旁的唐甜和冯医生更是直接愣住。
真的是陆仁刚才提出的乌头碱中毒!
“确诊了?”许曼忍不住又确认了一遍。
“是的,检测结果已经出来了。”程时咏
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