陆仁猛地抬头。
只见监护仪上,患者原本相对单一的室速波形,突然变得杂乱起来。
一阵宽大畸形的QRS波过去后,紧接着又换成了另一种完全不同的形态。
“又变了!”
许曼站在床边,脸色越来越难看。
“这已经是第三种形态了!”
程时咏快步走到监护仪前,他紧紧盯着屏幕。
“不是单源性室速,现在是多源性!”
话音刚落,患者胸口猛地起伏了一下。
“心率一百八!”
“一百九!”
床上的男人脸色已经彻底变了,刚刚还只是面色苍白,现在嘴唇已经开始发紫。
“血压多少?”
“85/50!”
程时咏脸色一沉。
“胺碘酮继续维持!”
“补液!”
“去甲肾上腺素准备!”
“床旁超声!”
“再查一遍血气和电解质!”
一道道医嘱迅速下达。
可让所有人心里发沉的是,患者的心律根本没有稳定下来。
室速刚刚终止,不到半分钟。
又一次出现!
而且每一次出现的形态都不一样。
有时候是宽大畸形的单形性室速,有时候刚刚看着像是一种形态,几秒钟后又突然改变。
整个心电图就像失去了规律。
“这到底是什么原因?”许曼忍不住开口。
她已经连续看了好几遍患者的检查结果。
电解质没有明显问题。
血钾正常,血镁也没有明显降低,肝肾功能基本正常。
心肌酶虽然有一点变化,但并不支持典型的大面积急性心肌梗死。
“血气怎么样?”
“没有严重酸中毒!”
“血糖?”
“正常!”
一个又一个方向被排除,可问题依然摆在那里。
这个四十六岁的男人,之前没有明确的严重心脏病史。
为什么会突然出现这么顽固、而且形态不断变化的室性心律失常?
“主任!”护士突然喊了一声,“血压测不到了!”
所有人的心瞬间提了起来。
陆仁立刻上前,床上的患者已经开始出现意识模糊。
皮肤
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