医学,是要讲究证据与逻辑的。
疾病诊断过程,其实如同探案,每一步都需要有足够的理由。
「徐良的具体病历过程,我就不赘述了,各位教授和老师肯定都过了很多遍。」「初次接诊徐良之後,我们都可以发现,他存在着非常典型的感染症状。」
「第一,局部红肿热痛的感染性炎症症状,且有渗液,少流脓。」
「这样的情况下,肯定是存在病原体感染的!这是毋庸置疑的。」
「第二,基於华西医院既往的诊疗史,我们完全有理由做出以下判定。」
「判定第一点,单纯的渗出液简单送检,是不够达到送检样本标准的,这是最简单的送检方式了!」
「很明显,华西医院的综合能力,是非常非常强的。」
「多次送检,而检出的病原体也无效的情况下,如果我们继续重复渗出液培养,就是无效的重复操作。」
郭子源的话,让聂军等人的神色稍微缓和了一下。
「基於这样的认知,这样的信任,我和闵主任以及我老师在进行探讨的过程中,就做出了改变送检标本的决策!」
「而後,我们采用的是局部多点穿刺,局部分离取样的采样方式方法。」
「这麽做的目的,也有两个。」
「第一,外渗出液内没有病菌残留,那麽组织内,组织深部的渗出液,也可能没有病菌残留。」「但是,只要感染的迹象在,局部肯定有病原体在,不在渗液里,那肯定会在组织内有残留。所以我们就一并对组织进行了活检取样。」
专业同行之间的交流,肯定是要专业的,具体的,不能是你猜,你觉得,要有理有据,结构充分。
华西医院没培养出来细菌,你不能考虑是他们的技术不行,只能用排除法,去考虑其他因素。
聂军教授:「郭主任,实际上,我们在取样的过程中,也选择过活检取样,不过并未像你这般进行多点穿刺取样。」
「一般的多点穿刺取样,应用在肿瘤领域会比较多。」
郭子源:「那是自然,聂教授,我们的後续取样手段,也是贵科铺了路,既然单点不行,那麽就必须多点。」
「而後的接收、处理、接种,培养的过程,其实也蛮艰辛的。」
「这个是检验科的专业,就交由童子话教授给诸位教授进行解析吧。」
童子话也骇然地点了点头:「取样完成後,标本的接收和处理这一个环节
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