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第286章 手术方案

作品:东京1994,从研修医开始作者:睡醒了会饿
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轻点在了一张骨盆正位X光片上。

「患者,原田信子,六十八岁。」

「原田不动产的社长。」

「右侧髋关节疼痛伴活动受限已经有五年了。」

「最近半年症状加重,已经严重影响到了日常的行走和生活质量。」

她的嗓音平稳,吐字清晰。

「大家可以看这里。」

指示棒顺着X光片上的灰白影像,缓缓滑动。

「右侧股骨头已经出现了明显的变性和局部塌陷,关节间隙严重狭窄。」

「边缘有大量的骨赘形成。」

「诊断明确。」

「重度髋关节骨性关节炎,也就是典型的退行性病变。」

说白了,就是关节用久了老化磨损。

今川织停顿了一下,让众人有时间看清影像。

市川川明夫在一旁极有眼力见地换上了另一张侧位片。

「患者之前一直接受保守治疗。」

今川织继续讲解。

「包括口服消炎止痛药、关节腔内注射玻璃酸钠,以及定期的理疗。」

「但目前来看,这些保守治疗手段已经完全失效。」

「疼痛甚至影响到了夜间的睡眠。」

她转过身,面向西村教授。

「所以,我决定为患者实施右侧人工全髋关节置换术。」

这个术式,在座的医生们都不陌生。

就像是一扇用了几十年的木门。

门轴生了锈,不仅开合困难,转动的时候还会发出刺耳的摩擦声。

木匠的做法很简单。

把坏掉的木头门轴直接锯掉,换上一套全新的金属合页。

医生的工作也差不多。

把已经磨损坏死的股骨头切除。

然後在原来的位置,换上一个由钛合金或者陶瓷制成的人工金属球。

同时,把骨盆上的髋臼也用专用的锉刀磨平。

镶嵌进去一个半球形的金属杯。

这样一来,生锈的门轴就变成了一套全新的、光滑的机械关节。

「关於假体的选择。」

今川织翻了一页手里的资料。

「考虑到患者虽然已经六十八岁,但作为不动产公司的社长,日常活动量依然很大。」

「而且对术後的生活质量有着极高的要求。」

「所以,我计划使用非骨水泥

…。。
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